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1部分 冠状动脉微循环的生理学、病理生理学及评估
?1 冠状动脉微循环生理学 2
?1.1 冠状动脉血管阻力的连续分布 2
?1.2 冠状动脉血管阻力在心肌内的分布 4
?1.3 心肌血流的调节机制 4
?1.3.1 血流改变的反应 5
?1.3.2 血流介导的血管舒张的机制 5
?1.3.3 灌注压改变的反应：自动调节 7
?1.3.4 心肌氧耗改变的反应：代谢调节 8
?1.3.5 心肌耗氧的影响因素 8
?1.3.6 冠状动脉血流代谢调节的机制 9
?1.4 微循环的神经和生物–体液调节 11
?1.4.1 交感神经调节 12
?1.4.2 副交感神经调节 13
?1.5 反应充血和冠状动脉血流储备 13
?1.5.1 短暂冠状动脉闭塞的反应 13
?1.5.2 冠状动脉血流储备 14
?1.5.3 冠状动脉血流储备与血流 16
?1.6 侧支循环 17
?2 冠状动脉微血能障碍的发病机制 24
?2.1 结构的改变 24
?2.2能改变 27
?2.2.1 内皮依赖的血管舒张改变 27
?
?2.2.2 非内皮依赖血管舒张的改变 29
?2.2.3 血管收缩 29
?2.2.4 血管内阻塞 30
?2.3 血管外机制 31
?2.3.1 管腔外压力 31
?2.3.2 组织水肿 32
?2.3.3 舒张时间缩短 33
?3 冠状动脉微血能评估方法 38
?3.1 冠状动脉微血能障碍评估的相关问题 38
?3.2 血管活物在CMD的评估中的作用 39
?3.3 冠状动脉血流和心肌血流的评估方法 40
?3.3.1 经胸超声心动图（TTDE） 40
?3.3.2 心肌声学造影 43
?3.3.3 正电子发射断层扫描（PET） 45
?3.3.4 心脏磁共振检查（CMR） 47
?3.4 有创检查方法 48
?3.4.1 热稀释法 48
?3.4.2 气体洗脱法 49
?3.4.3 冠状动脉内多普勒导丝 49
2部分 冠状动脉微血能障碍的临床表现
?4 无心肌病和阻塞冠状动脉疾病的冠状动脉微血能障碍 58
?4.1 心血管危险因素和CMD 58
?4.1.1 吸烟 58
2
?
?4.1.2 高胆固醇血症 59
?4.1.3 高血压 60
?4.1.4 糖尿病和胰岛素抵抗 62
?4.1.5 炎症 64
?4.2 原发稳定型微血管心绞痛 65
?4.2.1 心肌缺血的证据 66
?4.2.2 冠状动脉微血能障碍的证据 69
?4.2.3 冠状动脉微血能障碍的病因 72
?4.2.4 痛觉感知 73
?4.2.5 诊断 73
?4.2.6 预后 75
?4.3 原发急微血管心绞痛 76
?4.3.1 定义及流行病学 76
?4.3.2 病理生理学 76
?4.3.3 诊断 77
?4.3.4 预后 77
?4.4 微血管“变异型心绞痛” 78
?4.5 Takoto或应激心肌病 78
?5 心肌病的冠状动脉微血能障碍 90
?5.1 肥厚型心肌病 90
?5.2 扩张型心肌病 93
?5.3 主动脉瓣狭窄 96
?5.4 心肌炎 99
?5.5 浸润心脏病 101
?5.5.1 Anderson-Fabry病 101
3
?
?5.5.2 淀粉样变 103
?6 阻塞冠状动脉疾病中的冠状动脉微血能障碍 113
?6.1 稳定型冠状动脉疾病 113
?6.1.1 微血能障碍的病理生理学 113
?6.1.2 临床意义 118
?6.2 急冠脉综合征 1
?6.2.1 冠状动脉微血能障碍的病理生理学 1
?6.2.2 冠状动脉微血能障碍和斑块不稳定的关系 123
?6.3 冠状动脉微血管阻塞 125
?6.3.1 定义及临床意义 125
?6.3.2 研究沿革和致病因素 127
?6.3.3 微血管阻塞不同病理机制的预测因素 130
?6.3.4 诊断 131
?7 医源冠状动脉微血能障碍 142
?7.1 经皮冠状动脉介入 142
?7.2 手术干预 147
3部分 冠状动脉微血能障碍的方法
?8 原发微血能障碍的 154
?8.1 心血管危险因素导致的原发微血能障碍 154
?8.1.1 高血压 154
?8.1.2 高胆固醇血症 155
?8.1.3 糖尿病 156
4
?
?8.1.4 其他心血管危险因素 156
?8.2 原发稳定型微血管心绞痛 157
?8.2.1 经典抗心肌缺血 157
?8.2.2 其他抗心肌缺血 160
?8.2.3 调节痛觉 165
?8.2.4 非 166
?8.2.5 微血管心绞痛患者的流程 168
?8.3 急微血管心绞痛（Takoto心肌病） 168
?9 心肌病中冠状动脉微血能障碍的 174
?9.1 肥厚型心肌病 174
?9.2 扩张型心肌病 175
?9.3 主动脉瓣狭窄 176
?9.4 心肌炎 176
?9.5 浸润心脏病 176
?9.5.1 Anderson-Fabry病 176
?9.5.2 淀粉样变 177
?10 阻塞冠状动脉疾病中微血能障碍的 179
?10.1 难治心绞痛患者的血管生成 179
?10.2 ST段抬高型急心肌梗死微血管阻塞的 182
?10.2.1 182
?10.2.2 机械 182
?10.2.3 183
?10.2.4 缺血调节 186
?10.2.5 新的可能方法 186
5
?
?11 医源冠状动脉微血能障碍的 192
?11.1 PCI相关CMD的 192
?11.1.1 机械 192
?11.1.2 缺血预适应 192
?11.1.3 193
?11.2 冠状动脉旁路移植术相关冠状动脉微血能障碍的 195
?11.2.1 缺血调节 195
?11.2.2 1961部分 冠状动脉微循环的生理学、病理生理学及评估
?1 冠状动脉微循环生理学 2
?1.1 冠状动脉血管阻力的连续分布 2
?1.2 冠状动脉血管阻力在心肌内的分布 4
?1.3 心肌血流的调节机制 4
?1.3.1 血流改变的反应 5
?1.3.2 血流介导的血管舒张的机制 5
?1.3.3 灌注压改变的反应：自动调节 7
?1.3.4 心肌氧耗改变的反应：代谢调节 8
?1.3.5 心肌耗氧的影响因素 8
?1.3.6 冠状动脉血流代谢调节的机制 9
?1.4 微循环的神经和生物–体液调节 11
?1.4.1 交感神经调节 12
?1.4.2 副交感神经调节 13
?1.5 反应充血和冠状动脉血流储备 13
?1.5.1 短暂冠状动脉闭塞的反应 13
?1.5.2 冠状动脉血流储备 14
?1.5.3 冠状动脉血流储备与血流 16
?1.6 侧支循环 17
?2 冠状动脉微血能障碍的发病机制 24
?2.1 结构的改变 24
?2.2能改变 27
?2.2.1 内皮依赖的血管舒张改变 27
?
?2.2.2 非内皮依赖血管舒张的改变 29
?2.2.3 血管收缩 29
?2.2.4 血管内阻塞 30
?2.3 血管外机制 31
?2.3.1 管腔外压力 31
?2.3.2 组织水肿 32
?2.3.3 舒张时间缩短 33
?3 冠状动脉微血能评估方法 38
?3.1 冠状动脉微血能障碍评估的相关问题 38
?3.2 血管活物在CMD的评估中的作用 39
?3.3 冠状动脉血流和心肌血流的评估方法 40
?3.3.1 经胸超声心动图（TTDE） 40
?3.3.2 心肌声学造影 43
?3.3.3 正电子发射断层扫描（PET） 45
?3.3.4 心脏磁共振检查（CMR） 47
?3.4 有创检查方法 48
?3.4.1 热稀释法 48
?3.4.2 气体洗脱法 49
?3.4.3 冠状动脉内多普勒导丝 49
2部分 冠状动脉微血能障碍的临床表现
?4 无心肌病和阻塞冠状动脉疾病的冠状动脉微血能障碍 58
?4.1 心血管危险因素和CMD 58
?4.1.1 吸烟 58
2
?
?4.1.2 高胆固醇血症 59
?4.1.3 高血压 60
?4.1.4 糖尿病和胰岛素抵抗 62
?4.1.5 炎症 64
?4.2 原发稳定型微血管心绞痛 65
?4.2.1 心肌缺血的证据 66
?4.2.2 冠状动脉微血能障碍的证据 69
?4.2.3 冠状动脉微血能障碍的病因 72
?4.2.4 痛觉感知 73
?4.2.5 诊断 73
?4.2.6 预后 75
?4.3 原发急微血管心绞痛 76
?4.3.1 定义及流行病学 76
?4.3.2 病理生理学 76
?4.3.3 诊断 77
?4.3.4 预后 77
?4.4 微血管“变异型心绞痛” 78
?4.5 Takoto或应激心肌病 78
?5 心肌病的冠状动脉微血能障碍 90
?5.1 肥厚型心肌病 90
?5.2 扩张型心肌病 93
?5.3 主动脉瓣狭窄 96
?5.4 心肌炎 99
?5.5 浸润心脏病 101
?5.5.1 Anderson-Fabry病 101
3
?
?5.5.2 淀粉样变 103
?6 阻塞冠状动脉疾病中的冠状动脉微血能障碍 113
?6.1 稳定型冠状动脉疾病 113
?6.1.1 微血能障碍的病理生理学 113
?6.1.2 临床意义 118
?6.2 急冠脉综合征 1
?6.2.1 冠状动脉微血能障碍的病理生理学 1
?6.2.2 冠状动脉微血能障碍和斑块不稳定的关系 123
?6.3 冠状动脉微血管阻塞 125
?6.3.1 定义及临床意义 125
?6.3.2 研究沿革和致病因素 127
?6.3.3 微血管阻塞不同病理机制的预测因素 130
?6.3.4 诊断 131
?7 医源冠状动脉微血能障碍 142
?7.1 经皮冠状动脉介入 142
?7.2 手术干预 147
3部分 冠状动脉微血能障碍的方法
?8 原发微血能障碍的 154
?8.1 心血管危险因素导致的原发微血能障碍 154
?8.1.1 高血压 154
?8.1.2 高胆固醇血症 155
?8.1.3 糖尿病 156
4
?
?8.1.4 其他心血管危险因素 156
?8.2 原发稳定型微血管心绞痛 157
?8.2.1 经典抗心肌缺血 157
?8.2.2 其他抗心肌缺血 160
?8.2.3 调节痛觉 165
?8.2.4 非 166
?8.2.5 微血管心绞痛患者的流程 168
?8.3 急微血管心绞痛（Takoto心肌病） 168
?9 心肌病中冠状动脉微血能障碍的 174
?9.1 肥厚型心肌病 174
?9.2 扩张型心肌病 175
?9.3 主动脉瓣狭窄 176
?9.4 心肌炎 176
?9.5 浸润心脏病 176
?9.5.1 Anderson-Fabry病 176
?9.5.2 淀粉样变 177
?10 阻塞冠状动脉疾病中微血能障碍的 179
?10.1 难治心绞痛患者的血管生成 179
?10.2 ST段抬高型急心肌梗死微血管阻塞的 182
?10.2.1 182
?10.2.2 机械 182
?10.2.3 183
?10.2.4 缺血调节 186
?10.2.5 新的可能方法 186
5
?
?11 医源冠状动脉微血能障碍的 192
?11.1 PCI相关CMD的 192
?11.1.1 机械 192
?11.1.2 缺血预适应 192
?11.1.3 193
?11.2 冠状动脉旁路移植术相关冠状动脉微血能障碍的 195
?11.2.1 缺血调节 195
?11.2.2 196
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《冠状动脉微血能障碍》汇集了冠状动脉微循环领域上大量高质量的*基础和临床研究成果。通过综述并辅以各种图表的形式行、实的阐述。可引导读者了解该领域的展，为冠状动脉粥样硬化心脏病的带来新的视角。;
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书籍真实打分
故事情节：8分
人物塑造：4分
主题深度：6分
文字风格：7分
语言运用：3分
文笔流畅：8分
思想传递：5分
知识深度：9分
知识广度：7分
实用性：6分
章节划分：8分
结构布局：8分
新颖与独特：3分
情感共鸣：5分
引人入胜：4分
现实相关：9分
沉浸感：3分
事实准确性：6分
文化贡献：5分